"एएफएन के उद्घाटन के समय, डॉ। रोहन सेकेरा और डॉ। एलेक्स वोडक ने जोर देकर कहा कि टीएचआर धूम्रपान से संबंधित क्षति को कम करने के लिए एक वैज्ञानिक -आधारित दृष्टिकोण प्रदान करता है, न केवल धूम्रपान छोड़ने के विकल्प के रूप में। उन्होंने एशिया के लिए तंबाकू नियंत्रण को फिर से शामिल करने के लिए राजनीतिक जिम्मेदारियों से आग्रह किया है।
प्रमुख बिंदु:
डॉ। एलेक्स वोडक के अनुसार, तंबाकू क्षति में कमी क्षति को कम करने के लिए, जरूरी नहीं कि खपत हो। यह पारंपरिक सार्वजनिक स्वास्थ्य दृष्टिकोणों के साथ विपरीत है जो तंबाकू की खपत को पूरी तरह से कम या समाप्त करना चाहते हैं।
निकोटीन नशे की लत है, लेकिन यह धूम्रपान से संबंधित बीमारियों का मुख्य कारण नहीं है। वास्तव में, यह तंबाकू का दहन है जो 7000 से अधिक हानिकारक रासायनिक पदार्थों का उत्पादन करता है जो कैंसर और सीओपीडी जैसे रोगों का कारण बनते हैं। नॉन -कॉमबस्टिबल विकल्प, जैसे कि इलेक्ट्रॉनिक सिगरेट और मौखिक उत्पाद, इन जोखिमों को काफी कम कर देते हैं।
एशिया तंबाकू से संबंधित क्षति के सबसे बड़े भार का समर्थन करता है और वह है जिसे टीएचआर के साथ जीतना है।
कुछ अनुमानों के अनुसार, टीएचआर पांच साल में 1.5 मिलियन की जान बचा सकता है और 30 वर्षों में 30 मिलियन तक की जान ले सकता है यदि इसे व्यापक रूप से पूरे एशिया क्षेत्र- प्रशांत क्षेत्र में अपनाया जाता है।
ठोस सबूतों के बावजूद, THR मुख्य विश्व स्वास्थ्य संस्थाओं के विरोध का सामना करता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन जैसे संगठन टीएचआर का विरोध करना जारी रखते हैं, आंशिक रूप से माइकल ब्लूमबर्ग और बिल गेट्स जैसे एंटीटैबको परोपकारी कार्यकर्ताओं के प्रभाव के कारण।
सुरक्षित निकोटीन उत्पाद वर्तमान में विश्व बाजार के 10 % का प्रतिनिधित्व करते हैं, और फिलिप मॉरिस इंटरनेशनल जैसी कंपनियां धूम्रपान करने वाले उत्पादों के लिए चुन रही हैं। WODAK का तर्क है कि उपभोक्ता मांग, वैज्ञानिक समर्थन और वाणिज्यिक रुचि का संयोजन THR की निरंतर वृद्धि को अपरिहार्य बनाता है।
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THR - तंबाकू क्षति में कमी
डॉ। रोहन सेकीरा और डॉ। एलेक्स वोडक ने 27 अगस्त को एशियन फोरम ऑन निकोटीन (एएफएन) के उद्घाटन के दौरान तंबाकू क्षति (आरडीएच) को कम करने के पक्ष में कुंद तर्क प्रस्तुत किए। भारत में निवासी सेकीरा, एक कार्डियोमेटाबोलिक डॉक्टर हैं, जो गैर -इनवेसिव कार्डियोलॉजी, डायवॉयोलॉजी, एंडोक्रिंस को विशेष रूप से विशिष्ट हैं। ऑस्ट्रेलिया सेवानिवृत्त डॉक्टर, वोडक को नुकसान में कमी का व्यापक अनुभव है, जिसमें ड्रग्स इंजेक्ट करने वाले लोगों में एचआईवी को नियंत्रित करने की पहल भी शामिल है।
यद्यपि क्षति में कमी की कोई सार्वभौमिक रूप से स्वीकृत परिभाषा नहीं है, वोडक अवधारणा को "नीतियों और कार्यक्रमों के रूप में परिभाषित करता है जो आवश्यक रूप से खपत को कम किए बिना कानूनी और अवैध दवाओं के स्वास्थ्य, सामाजिक और आर्थिक लागत को कम करना चाहते हैं।"
खपत की उपस्थिति, उन्होंने एएफएन दर्शकों को समझाया, जो आपूर्ति और मांग को नियंत्रित करने पर केंद्रित दृष्टिकोणों के दृष्टिकोण में कमी को अलग करता है। "नुकसान में कमी के हस्तक्षेप के एक दुष्प्रभाव के रूप में खपत में कमी हो सकती है, लेकिन यह मुख्य इंजन नहीं होना चाहिए," उन्होंने कहा। "मुख्य इंजन क्षति को कम करने का प्रयास होना चाहिए।"
दहन के बिना निकोटीन
हालांकि निकोटीन और तंबाकू आमतौर पर सार्वजनिक स्वास्थ्य वार्तालापों में भ्रमित होते हैं, सेकीरा का मानना है कि उन्हें अलग करना महत्वपूर्ण है। निकोटीन नशे की लत हो सकता है, लेकिन धूम्रपान से संबंधित बीमारियों का कारण नहीं है। सच्चा खतरा दहन से आता है: तंबाकू का दहन 7000 से अधिक विषाक्त रसायन, जैसे कि टार, नाइट्रोसामाइन और कार्बन मोनोऑक्साइड जारी करता है। सेकीरा के अनुसार, ये फेफड़ों के कैंसर, हृदय रोग और सीओपीडी के लिए जिम्मेदार हैं, न कि निकोटीन।
तंबाकू के विकल्पों का आगमन, जैसे कि इलेक्ट्रॉनिक सिगरेट, उत्पादों को तंबाकू और आधुनिक मौखिक उत्पादों को गर्म करने के लिए, ने -प्रोडक्ट्स द्वारा दहन के बिना निकोटीन को प्रशासित करना संभव बना दिया है। जबकि वे जोखिमों से मुक्त नहीं हैं, ये उत्पाद निकोटीन को धूम्रपान के जोखिम अंश के साथ उपभोग करने की अनुमति देते हैं। मुख्य सार्वजनिक स्वास्थ्य एजेंसियां, जैसे कि सार्वजनिक स्वास्थ्य इंग्लैंड, का दावा है कि इलेक्ट्रॉनिक सिगरेट पारंपरिक सिगरेट की तुलना में कम से कम 95 % कम हानिकारक हैं, सेकीरा के अनुसार। "यहां तक कि अगर वे केवल 50 % सुरक्षित थे, तो क्षति में कमी स्मारकीय होगी," उन्होंने कहा।
अद्भुत क्षमता
टीएचआर के पक्ष में तर्क एशिया में विशेष रूप से आश्वस्त है, जहां दुनिया में आधे से अधिक धूम्रपान करने वाले और 90 % धूम्रपान रहित तंबाकू उपभोक्ता केंद्रित हैं। सेकीरा के अनुसार, 8.7 मिलियन मौतों में से वार्षिक तंबाकू में 4 मिलियन एशिया में होते हैं। तंबाकू नियंत्रण के दशकों के बावजूद, धूम्रपान का प्रसार पूरे क्षेत्र में लगातार उच्च रहता है, विशेष रूप से इंडोनेशिया जैसे देशों में, जहां 64.7 % पुरुष धूम्रपान करते हैं।
एशिया, सेकीरा के अनुसार, विशेष रूप से आधुनिक मौखिक उत्पादों से लाभान्वित हो सकता है, जो पूरे महाद्वीप में उपभोग किए जाने वाले धूम्रपान रहित तंबाकू उत्पादों की असाधारण घातक विशेषताओं को देखते हुए। स्वीडिश एसएनयूएस के विपरीत, अपने कम जोखिम प्रोफ़ाइल के लिए प्रसिद्ध, एशिया में खपत धूम्रपान रहित उत्पादों को पास्चुरीकृत नहीं किया जाता है और आमतौर पर अरेका नट, शांत शांत और, कभी -कभी, अतिरिक्त झंडे जैसे अवयवों के साथ मिलाया जाता है। अरेका नट (जो अपने आप में, कार्सिनोजेनिक है) के अलावा इन उत्पादों से जुड़े स्वास्थ्य जोखिमों को काफी बढ़ाता है। यह पारंपरिक धुआं तंबाकू के लिए जिम्मेदार है, भारतीय उपमहाद्वीप में मौखिक कैंसर की असमान घटना।
एशिया प्रशांत में जीवन को बचाने के लिए THR की क्षमता का अनुमान लगाने के लिए, Sequira ने एक मॉडल के माध्यम से आंकड़ों का विश्लेषण किया जो आमतौर पर दवा उत्पादों के जोखिम स्तरीकरण दर की गणना करने के लिए उपयोग किया जाता है। इस वर्ष से पता चला कि, इसके कार्यान्वयन के बाद पांच वर्षों में, THR ने पूरे क्षेत्र में 1.5 मिलियन लोगों की जान बचाई होगी। तीन दशकों के बाद, यह आंकड़ा 30 मिलियन हो जाएगा। जिन देशों ने THR रणनीतियों को लागू किया है, ने कहा कि सेकीरा ने कहा, पहले से ही लाभ देख रहे हैं। उदाहरण के लिए, तंबाकू को गर्म करने के लिए उत्पादों के जापान में गोद लेने ने पांच साल में सिगरेट की बिक्री में 30 % की कमी में योगदान दिया है, सेकीरा ने कहा।
विपरीत ताकतें
अपने वादे के बावजूद, एशिया में भी कई क्षेत्रों में भी नुकसान में कमी का सामना करना पड़ता है। WODAK इस अजीब पर विचार करता है, सार्वजनिक नीतियों को नुकसान को कम करने की सर्वव्यापीता को देखते हुए। "जब इसे अन्य उद्देश्यों के लिए पेश किया जाता है, जैसे कि सड़क सुरक्षा - आइए सुरक्षा बेल्ट, मोटरसाइकिल हेलमेट या एयरबैग - के बारे में सोचें, तो अवधारणा न्यूनतम प्रतिरोध पाता है," वोडक ने कहा। दूसरी ओर, जब इसे यौन उद्देश्यों (उदाहरण के लिए, कंडोम) या साइकोएक्टिव ड्रग्स के लिए पेश किया जाता है, तो नुकसान में कमी के प्रयासों को एक भयंकर प्रतिरोध मिल जाता है, वोडक ने कहा, अपने दर्शकों की याद दिलाते हुए विश्व स्वास्थ्य संगठन की अनिच्छा हाइव/एड्स एपिडेमिक के पहले वर्षों के दौरान सुई विनिमय कार्यक्रमों को अपनाने के लिए।
यह प्रतिरोध, पछतावा, आमतौर पर साक्ष्य की उपस्थिति से परे रहता है जो हस्तक्षेप का समर्थन करता है। डब्ल्यूएचओ ने अंततः सिरिंज एक्सचेंज कार्यक्रमों पर अपनी स्थिति को संशोधित किया, लेकिन तंबाकू के संदर्भ में नुकसान का दृढ़ता से विरोध करना जारी रखता है। WODAK माइकल ब्लूमबर्ग और बिल गेट्स जैसे मल्टीमिलिनेयर परोपकार के प्रभाव के लिए लगातार शत्रुता का श्रेय देता है, जिन्होंने उदारता से - थ्रू मूवमेंट को उदारता से बढ़ावा दिया और वित्त पोषित किया है।
एक समस्या जो अकेले हल हो जाएगी
उसी समय, वोडक के अनुसार, कई इच्छुक पार्टियां हैं जो THR का समर्थन करती हैं। धूम्रपान करने वालों में, उन्होंने कहा, समर्थन इस बात पर निर्भर करता है कि विकल्प आकर्षक, सस्ती और उपलब्ध है या नहीं। उन्होंने कहा, "हमारे विरोधी विकल्पों को अनाकर्षक, अदाध्य और, सबसे अच्छा, अनुपलब्ध बनाने का प्रयास करते हैं," उन्होंने कहा।
यह सामान्य रूप से दवाओं पर लागू होता है। जब जो लोग ड्रग्स का सेवन करते हैं, वे यह पता लगाते हैं कि वे जो दवा चुनते हैं, उससे कहीं अधिक खतरनाक है, जब तक कि कोई विकल्प उपलब्ध नहीं है, तब तक वे इसका उपभोग करते रहेंगे। जब वहाँ होते हैं, तो वे जितनी जल्दी हो सके ड्रग्स बदलना शुरू कर देंगे।
WODAK के अनुसार, तंबाकू निर्माता भी THR के रक्षक बन गए हैं। यद्यपि राज्य कंपनियां जो कम और मध्यम आय वाले देशों में प्रबल होती हैं, उन्होंने अभी तक अवधारणा को नहीं अपनाया है, लेकिन कई तंबाकू कंपनियां जो शेयर बाजार में उद्धृत की जाती हैं, वे आज THR के दृढ़ रक्षक हैं। वोडक ने फिलिप मॉरिस इंटरनेशनल को एक उदाहरण के रूप में उद्धृत किया। 2000 के दशक की शुरुआत में, कंपनी ने अपने अनुसंधान और विकास को नई पीढ़ी के उत्पादों के लिए आवंटित किया, जो उन्हें पारंपरिक सिगरेट से दूर ले गया। 2025 की दूसरी तिमाही के लिए, स्मोक -फ्री प्रोडक्ट्स व्यवसाय ने कंपनी के परिणामों की स्थिति के अनुसार, पीएमआई की कुल शुद्ध आय का 41 % और इसके सकल मुनाफे का 42 % से अधिक का प्रतिनिधित्व किया।
कंपनियों के आकलन से न्याय करने के लिए निवेशकों को टीएचआर में भी रुचि है। "चूंकि तेजी से परिवर्तन में कंपनियों की धीमी गति से परिवर्तन की तुलना में एक उच्च कार्रवाई मूल्य है, इसलिए यह मान लेना तर्कसंगत है कि निवेशक तेजी से परिवर्तन में तंबाकू कंपनियों को प्राथमिकता देते हैं," वोडक ने कहा। "वे अधिक भुगतान करने के लिए तैयार हैं क्योंकि वे तेजी से मूल्य वृद्धि की उम्मीद करते हैं।"
वोडक ने सुझाव दिया कि टीएचआर के पक्ष में होने वाली ताकतें अंततः उन प्रतिरोधों को दूर कर देंगी। सुरक्षित निकोटीन उत्पादों, उन्होंने कहा, 15 वर्षों में विश्व बाजार के 10% पर कब्जा कर लिया। "अगला 10% और भी तेजी से आ जाएगा।" यह, वोडक ने समझाया, उपभोक्ता शक्ति के संयोजन, तंबाकू उद्योग की व्यावसायिक क्षमता और इन उत्पादों का समर्थन करने वाले वैज्ञानिक प्रमाणों के कारण था। "हम एक ऐसी समस्या का सामना कर रहे हैं जो अकेले हल हो जाएगी।"
संदर्भ:
https://www.2firs.com/news/experts ओवर} प्रशांत - के रूप में - की मांग- विज्ञान - और - {
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